Información sobre la reposición de magnesio
Sintomático:
- Agudo y grave (alteraciones ECG): 1-2 g (1 ampolla) en 2-15 min. Posteriormente 4 a 8 g (3-5 ampollas) en 12-24 horas, durante 3-7 días.
Asintomático iv (diluir en SG5% o SSF 0,9% 250-1000 ml):
- <0.4 mmol/L: 4-8 g (3-5 ampollas) en 12-24 horas.
- 0.4-0.6 mmol/L: 2-4 g (2-3 ampollas) en 4-12 horas.
- 0.6-0.8 mmol/L: 1-2 g (1-2 ampollas) en 1-2 horas.
Oral:
- 240-1000 mg de magnesio elemento (10-40 mEq) por día o 4-6 mg/kg/día, repartido en varias tomas.
Insuficiencia Renal: Precaución: 50% de la dosis. Monitorizar.
Tratamiento de Hipomagnesemia:
- Administrar de 8-12 g de sulfato de magnesio IV en las primeras 24 horas, seguidos de 4-6 g/día, durante 3 o 4 días, hasta reponer los depósitos de magnesio.
- En casos de hipomagnesemia grave, pero no en peligro la vida, se puede administrar de forma alternativa una perfusión de 1-2 g/h de sulfato de magnesio, durante 3-6 horas, disminuyendo a 0,5-1 g/h, como mantenimiento.
Objetivo: Alcanzar concentraciones de magnesio sérico superiores a 0,8 mmol/L lo más rápido posible.
Perfusión máxima: Generalmente debe permanecer por debajo de 2 g/h, excepto en casos de tratamiento de arritmias agudas potencialmente mortales tales como torsades de pointes y en la eclampsia.